Разнорабочий

Описание

ЗАЯВЛЕНИЕ
В Госавтоинспекцию
(наименование регистрационного подразделения)
Я, __________________________________________________ _______________________________ прошу
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
Зарегистрировать :
(необходим ое подчеркнуть)
новое, приобретенное в Российской Федерации
ввезенное в Российскую Федерацию
приобретенное в качестве высвобождаемого военного имущества
изготовленное в Российской Федерации в индивидуальном порядке из сборочного
комплекта , либо являющееся результатом индивидуального технического творчества
временно ввезенное в Российскую Федера цию на срок более 6 месяцев
Внести изменения
в связи с :
(необходим ое подчеркнуть)
изменением собственника (владельца)
изменением данных о собственнике (владельце)
заменой, либо получением регистрационных знаков взамен утраченных или
пришедших в негодн ость
получением свидетельства о регистрации ТС и (или) ПТС взамен утраченных или
пришедших в негодность
изменениями регистрационных данных, не связанных с изменением конструкции
изменением конструкции
Снять с
регистрационного
учета в связи с:
(необх одим ое подчеркнуть)
вывозом его за пределы территории Российской Федерации и (или) окончанием
срока регистрации на ограниченный срок
дальнейшей утилизацией
Прекратить
регистрацию
транспортного
средства в связи с:
(необходим ое подчеркнуть)
утратой (неизв естно место нахождения транспортного средства или при
невозможности пользоваться транспортным средством)
хищением
продажей (передачей) другому лицу (применяется не ранее, чем через 10 дней после
продажи ТС (при предъявлении документа о заключении сделк и) в случае, если
новый собственник не зарегистрировал ТС на свое имя )
Транспортное
средство:
Марка, модель
Год выпуска
VIN идентификационный номер
Регистрационный знак (при наличии)
СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
________________ ___________________________________________ _______________________________ _
(Наименование юридического или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица)
Дата регистрации юридического лица или дата рождения физического лица ________________________ _
Документ, удостоверяющий личность____________________________ ______________________________
(серия, номер, когда, кем выдан)
___________________________________________________________________________________________
ИНН (для физических лиц при наличии)_ _________________________ ______________________________
Адрес регистрации юридического лица или адрес места жительства физ ического лица ________________
(индекс, субъект Российской
____________________________________________________________ _____________________________ __
Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
_________________________ __________________________________________________________________
Тел.______________________ _ Адрес электронной почты (при наличии)____________________________
ПРЕДСТАВИТЕЛЬ СОБСТВЕННИКА
_____________________________________________________________ __ ____________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Документ, удостоверяющий личность____________________________ ______________________________
(серия, номер, когда, кем выдан)
________________________________________________________________ ___________________________
Адрес места жительства физического лица _______________________ _______________________________
(субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
____________________________________________________________ _______________________________
___________________________________________________________________________________________
______________ ______________________ _____________________ _______________________________
(телефон) (дата) (подпись) (И.О. Фам илия заявителя)

СВЕДЕНИЯ О
ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ
Из паспорта транспортного
средства и (или) регистрационного
документа (заполняется заявителем
или из информационных учетов)
По результатам осмотра
сотрудником
регистрационного
подразделения ГИБДД
Марка, м одель ТС
Год выпуска
Тип/категория ТС
Цвет
Регистрационный знак
Идентификационный номер VIN
Кузов (кабина, прицеп) №
Шасси (рама) №
Мощность двигателя л.с./кВт
Экологический класс
Разрешенная максимальная масса
Ма сса без нагрузки
соответствует/не соответствует (ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________________________
(дата, время осмотра) (подпись) (И.О. Фамил ия сотрудника)
ВНОСИМЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В
КОНСТРУКЦИЮ ТС (подробно описываются изменения в конструкцию (например, тип и марка устанавливаемых или демонтируемых узлов и агрегатов, способ монтажа)
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
___________________________________________________________ ________________________________
(дата, время осмотра) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)
ПРОВЕРКИ
ПО АВТОМАТИЗИРОВАННЫМ
УЧЕТАМ




___________________________________________________________________________________________
(дата, время проверки) (подп ись) (И.О. Фамилия со трудника)
РЕШЕНИЕ
ПО ЗАЯВЛЕНИЮ



___________________________________________________________________________________________
(дата, время принятия реш ения) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)
ПРИНЯТО ОТ ЗАЯВИТЕЛЯ
Регистрационные знаки или знаки «ТРАНЗИ Т»
Паспорт транспортного средства (серия, №)
Документ, удостоверяющий право собственности (наименование)
Страховой полис (№, когда и кем выдан)
Иные документы, представленные заявителем
Квитанции № (при наличии)
проверено
______________________ _____________________________________________________________________
(дата, время приема документов) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)
ВЫДАНО ЗАЯВИТЕЛЮ
Регистрационные знаки или знаки «ТРАНЗИТ»
Паспорт транспортного средства (серия, №)
Свидетельство о регистрации ТС (серия, №)
Иные документы
______________________________________________________ _____________________________________
(дата, время) (подпись заявителя в получении)
___________________________________________________________________________________________
(дата, время оформления документов) (подпись) (И.О. Фамилия сотрудника)